腰間盤如何治療
腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷勞損、遺傳因素、姿勢不良、肥胖等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身技巧,使用腰圍提供臨時支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?,3個月內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用間歇性牽引模式,重量控制在體重的三分之一以內(nèi)。體外沖擊波可緩解肌肉痙攣,紅外線照射有助于消除炎癥因子。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩椎間盤退變進(jìn)程。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激可舒筋活絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,但禁止暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,通過皮膚滲透發(fā)揮祛濕止痛功效。拔罐療法能改善局部氣血運(yùn)行。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,術(shù)后3天可下床活動。椎間盤置換術(shù)適用于嚴(yán)重退變患者,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù),適用于合并椎管狹窄病例。微創(chuàng)介入治療包括射頻消融、臭氧注射等。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物,搬運(yùn)物品時保持腰部直立下蹲。游泳和五點支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群力量,慢跑需穿緩沖性能好的運(yùn)動鞋。工作中每40分鐘變換姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以防影響椎間盤血供。




