肌酐CR偏高怎么回事
肌酐CR偏高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉代謝加速，肌酸分解產(chǎn)生肌酐增多，引起一過(guò)性肌酐升高。這種情況通常伴隨肌肉酸痛，休息數(shù)日后指標(biāo)可自行恢復(fù)，無(wú)須特殊治療，但需避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、高蛋白飲食
長(zhǎng)期過(guò)量攝入紅肉、蛋白粉等富含肌酸的食物，會(huì)增加肌酐的生成量。此類人群可能同時(shí)存在尿素氮升高，通過(guò)減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.8-1克，增加蔬菜水果攝入，2-4周后指標(biāo)多可改善。
3、急性腎損傷
可能與腎缺血、藥物毒性或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。需立即停用腎毒性藥物，遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)腎功能，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。
4、慢性腎病
常見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓、糖尿病控制不佳的患者，多存在夜尿增多、貧血等癥狀。需長(zhǎng)期服用纈沙坦膠囊控制血壓，聯(lián)合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)代謝，定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率變化。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的尿流受阻會(huì)引起肌酐蓄積，可能伴隨腰痛、排尿困難。確診后需通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合尿毒清顆粒促進(jìn)代謝廢物排出。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000-2500毫升，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲，出現(xiàn)明顯乏力、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。烹飪方式以清蒸燉煮為主，限制腌制食品攝入，適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧。
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