蛋白丟失性胃腸病主要表現(xiàn)為水腫、腹瀉、營養(yǎng)不良、腹腔積液及生長發(fā)育遲緩等癥狀。

一、水腫

蛋白丟失性胃腸病患者由于血漿蛋白從胃腸道大量流失，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體容易從血管內(nèi)滲出到組織間隙，引起身體不同部位的水腫。早期可能僅表現(xiàn)為眼瞼或腳踝輕度浮腫，隨著病情進展，水腫可蔓延至全身，嚴重時可能出現(xiàn)胸腔積液或心包積液。這種水腫通常呈凹陷性，按壓后皮膚會出現(xiàn)暫時性凹陷。

二、腹瀉

腹瀉是蛋白丟失性胃腸病的常見消化道癥狀，由于腸道黏膜損傷或淋巴管擴張導(dǎo)致吸收功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性持續(xù)性或間歇性腹瀉，糞便性狀多為稀水樣或脂肪瀉，嚴重時每日排便次數(shù)顯著增加。長期腹瀉會進一步加劇蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和微量元素的丟失，形成惡性循環(huán)。

三、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)持續(xù)丟失會導(dǎo)致嚴重的營養(yǎng)不良狀態(tài)，患者可能出現(xiàn)進行性體重下降、肌肉萎縮和體力減退。由于多種營養(yǎng)素吸收障礙，常伴有貧血、維生素缺乏等相關(guān)表現(xiàn)，如皮膚干燥、毛發(fā)脫落、口角炎等。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲滯，成人則表現(xiàn)為工作能力下降和易疲勞。

四、腹腔積液

嚴重的低蛋白血癥可引起腹腔積液，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹和不適感。腹部叩診可發(fā)現(xiàn)移動性濁音，超聲檢查能明確積液量。大量腹腔積液可能壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸困難，或影響胃腸道功能加重消化不良癥狀。

五、生長發(fā)育遲緩

兒童蛋白丟失性胃腸病患者常見生長發(fā)育遲緩，由于蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素持續(xù)丟失，影響正常的生長發(fā)育進程。表現(xiàn)為身高體重低于同齡兒童標準，骨齡延遲，青春期發(fā)育受阻。長期蛋白質(zhì)缺乏還會影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致認知功能受損。

蛋白丟失性胃腸病患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋和豆制品，但需避免過量以免加重胃腸負擔(dān)。建議采用少食多餐的進食方式，選擇易消化的食物，限制高纖維和刺激性食物的攝入。定期監(jiān)測體重和水腫情況，保證充足休息，避免感染等應(yīng)激因素。若出現(xiàn)癥狀加重或新的不適，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，必要時需營養(yǎng)支持治療改善整體營養(yǎng)狀況。