子宮憩室月經(jīng)的癥狀
子宮憩室月經(jīng)的癥狀主要有經(jīng)期延長、經(jīng)血淋漓不盡、月經(jīng)量增多、下腹墜痛、經(jīng)間期出血等。子宮憩室通常由剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良形成,需結(jié)合超聲或?qū)m腔鏡檢查確診。
1、經(jīng)期延長
子宮憩室患者常見經(jīng)期超過7天,甚至持續(xù)10-15天。憩室凹陷處積存經(jīng)血延遲排出,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落時間延長??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,必要時行宮腔鏡憩室修補術(shù)。
2、經(jīng)血淋漓不盡
表現(xiàn)為月經(jīng)后期持續(xù)少量褐色分泌物,多因憩室內(nèi)膜剝脫不全所致??赡馨殡S乏力貧血癥狀,建議查血常規(guī)評估失血量,必要時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
3、月經(jīng)量增多
憩室可能干擾子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)期前3天出血量明顯增加,需每小時更換衛(wèi)生巾。超聲可測量憩室大小,嚴(yán)重者需口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
4、下腹墜痛
經(jīng)期出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或墜脹感,與憩室積血刺激有關(guān)。熱敷可緩解癥狀,若疼痛劇烈需排除合并盆腔炎,可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
5、經(jīng)間期出血
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點滴出血,因憩室內(nèi)膜對激素反應(yīng)異常導(dǎo)致。需與排卵期出血鑒別,宮腔鏡檢查可明確診斷,小憩室可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
建議患者記錄月經(jīng)周期表,包括出血天數(shù)、用量及伴隨癥狀。避免劇烈運動加重盆腔充血,增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。定期婦科復(fù)查超聲監(jiān)測憩室變化,備孕前需評估子宮肌層厚度,妊娠期加強產(chǎn)檢防止子宮破裂風(fēng)險。




