肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)鍛煉、器械輔助等。肩袖損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，用三角巾懸吊固定患肢1-2周。避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作，睡眠時(shí)在患側(cè)手臂下墊軟枕保持輕度外展位。休息期間可配合口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。急性期過(guò)后改用熱敷，每日3次用40℃左右熱毛巾敷于肩關(guān)節(jié)，配合扶他林軟膏外用可促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、被動(dòng)活動(dòng)

在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行鐘擺練習(xí)，身體前傾90度讓患肢自然下垂畫(huà)圈，每日3組每組10次。治療師輔助下做肩關(guān)節(jié)前屈、外旋等被動(dòng)活動(dòng)，角度控制在30-60度，逐漸增加至90度?？膳浜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)。

4、主動(dòng)鍛煉

疼痛緩解后開(kāi)始彈力帶訓(xùn)練，雙手握帶做內(nèi)旋、外旋抗阻運(yùn)動(dòng)，每日2組每組15次?？繅Ω┡P撐從30度傾斜逐步過(guò)渡到標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)，強(qiáng)化岡上肌力量。水中浮力輔助訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)。

5、器械輔助

使用滑輪系統(tǒng)進(jìn)行助力上舉訓(xùn)練，每日20分鐘分3次完成。后期可借助啞鈴做側(cè)平舉、前平舉等抗阻練習(xí)，重量從0.5公斤遞增。平衡墊上做穩(wěn)定性訓(xùn)練時(shí)需保護(hù)者陪同，防止跌倒造成二次損傷。

康復(fù)期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合，睡眠時(shí)注意保持肩部溫暖。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)彈響需立即停止并復(fù)查MRI，部分全層撕裂患者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。建議每周記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善情況，通常完整康復(fù)周期需要3-6個(gè)月。