濕疹后皮膚變紅怎么回事,該如何處理
濕疹后皮膚變紅可能與皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)持續(xù)、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)加重或不當(dāng)護(hù)理等因素有關(guān),可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、抗感染處理、避免過(guò)敏原及規(guī)范護(hù)理等方式改善。
1、皮膚屏障受損
濕疹發(fā)作時(shí)角質(zhì)層水分丟失加劇,皮脂膜完整性破壞,導(dǎo)致皮膚對(duì)外界刺激敏感性增加。表現(xiàn)為局部紅斑、干燥脫屑,觸摸有粗糙感。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜,配合尿素軟膏促進(jìn)角質(zhì)修復(fù),避免過(guò)度清潔。
2、炎癥反應(yīng)持續(xù)
濕疹慢性期真皮層血管擴(kuò)張未完全消退,免疫細(xì)胞持續(xù)釋放組胺等炎性介質(zhì)??梢?jiàn)邊界不清的暗紅色斑片,伴隨輕度瘙癢。可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏控制炎癥。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染
搔抓導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入,引起感染性紅斑。典型表現(xiàn)為皮損滲出、膿皰及周圍明顯紅腫。需取樣培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏等抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
4、接觸性過(guò)敏加重
皮膚處于高敏狀態(tài)時(shí),對(duì)洗滌劑、金屬鎳等常見(jiàn)致敏物反應(yīng)加劇。表現(xiàn)為接觸部位鮮紅色斑塊伴灼熱感。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,立即停用致敏物質(zhì),口服氯雷他定片緩解癥狀。
5、護(hù)理方式不當(dāng)
熱水燙洗、酒精消毒等錯(cuò)誤護(hù)理會(huì)破壞新生表皮。表現(xiàn)為護(hù)理后紅斑顏色加深,可能出現(xiàn)刺痛。應(yīng)使用36-38℃溫水清洗,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,避免使用含香精的護(hù)膚品。
濕疹后皮膚持續(xù)發(fā)紅期間應(yīng)選擇純棉寬松衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免攝入辛辣食物及酒精,可適量補(bǔ)充維生素D3。若紅斑伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或局部出現(xiàn)波動(dòng)性膿腫,提示可能發(fā)生深部感染,需立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理及系統(tǒng)抗感染治療?;謴?fù)期建議每月隨訪評(píng)估皮膚狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整治療方案。
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