一歲寶寶突然多次嘔吐怎么回事
一歲寶寶突然多次嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸炎、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當
過量進食或進食過快可能導(dǎo)致胃部過度擴張刺激嘔吐中樞。表現(xiàn)為進食后立即噴射狀嘔吐，嘔吐物含未消化奶塊。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若伴隨腹脹可使用嬰兒健脾散幫助消化。
2、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起胃腸黏膜充血水腫。典型癥狀為嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便，每日排便可達10次以上。需口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護腸黏膜。持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液退熱。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等致敏原可引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。特征為進食特定食物后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐伴蕁麻疹。應(yīng)立即停用可疑食物，口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。嚴重者需使用腎上腺素自動注射筆。
4、腸套疊
回腸套入結(jié)腸導(dǎo)致腸梗阻屬于兒科急癥。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊。發(fā)病12小時內(nèi)可通過超聲引導(dǎo)下空氣灌腸復(fù)位，超過24小時需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
5、腦膜炎
化膿性細菌感染腦膜時會出現(xiàn)噴射性嘔吐伴前囟膨隆。患兒多有高熱、驚厥及意識障礙。需腰椎穿刺確診后靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，顱內(nèi)壓增高時用甘露醇注射液脫水。此情況需急診住院治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持寶寶側(cè)臥防止誤吸。嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂5-10毫升口服補液鹽，無嘔吐再逐漸增加喂養(yǎng)量。避免強迫進食，注意觀察尿量及精神狀態(tài)。如出現(xiàn)血便、持續(xù)拒食、嗜睡或囟門凸起等危險信號，須立即前往兒科急診。日常注意奶具消毒，新輔食添加應(yīng)遵循單一品種、少量開始原則，每種食物觀察3天無反應(yīng)再引入新品種。
