腦梗塞要如何治療
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腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓，恢復(fù)血流灌注。超過時間窗或存在禁忌證時需選擇其他方案。溶栓后需密切監(jiān)測出血傾向。
2、抗血小板聚集治療
急性期后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。兩類藥物聯(lián)用需警惕消化道出血風(fēng)險。
3、神經(jīng)保護治療
依達拉奉注射液可清除自由基保護腦組織，丁苯酞軟膠囊能改善微循環(huán)。需在發(fā)病72小時內(nèi)開始使用以減輕神經(jīng)損傷。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后需盡早進行運動功能訓(xùn)練、言語吞咽訓(xùn)練等康復(fù)治療。物理治療師指導(dǎo)下的器械訓(xùn)練可改善肢體活動能力。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗塞伴腦疝風(fēng)險時需行去骨瓣減壓術(shù)。頸動脈狹窄超過70%者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)預(yù)防再發(fā)。
腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如散步，定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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