腸套疊常見(jiàn)的癥狀
腸套疊常見(jiàn)癥狀主要有腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊、精神萎靡等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)，多發(fā)生于嬰幼兒，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、腹痛
腸套疊最典型癥狀為陣發(fā)性腹痛，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈絞痛，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、屈腿蜷縮，緩解期可正常玩耍。腹痛與腸管痙攣和缺血有關(guān)，隨著病情進(jìn)展，腹痛間歇期會(huì)逐漸縮短。
2、嘔吐
早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁或糞渣。嘔吐由腸管梗阻引發(fā)，初期為反射性嘔吐，后期因腸管缺血壞死可出現(xiàn)糞樣嘔吐物。嘔吐頻率與梗阻程度相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。
3、血便
發(fā)病6-12小時(shí)后可能出現(xiàn)果醬樣血便，由套疊腸管黏膜出血壞死導(dǎo)致。血便多呈暗紅色黏液狀，典型表現(xiàn)為大便表面帶血或血性黏液。部分患兒早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。
4、腹部包塊
約60%患兒可在右上腹觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地中等，表面光滑，有壓痛。包塊位置與套疊部位相關(guān)，常見(jiàn)于升結(jié)腸或橫結(jié)腸區(qū)域。檢查時(shí)需在患兒安靜狀態(tài)下輕柔觸診。
5、精神萎靡
隨著病情進(jìn)展，患兒可出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等全身癥狀。這些表現(xiàn)與腸管缺血、電解質(zhì)紊亂和脫水有關(guān)，提示病情已進(jìn)入嚴(yán)重階段，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)疑似腸套疊癥狀應(yīng)立即禁食禁水，避免按壓腹部，及時(shí)前往兒科或急診科就診。確診后可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期需遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡原則，注意觀察排便情況，定期復(fù)查腹部超聲。家長(zhǎng)應(yīng)掌握腸套疊的典型癥狀特征，嬰幼兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí)需高度警惕。
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