孕婦甲減的癥狀
孕婦甲減的癥狀主要有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史等因素引起，需通過甲狀腺功能檢查確診。
1、乏力
孕婦甲減時甲狀腺激素分泌不足，會導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感。這種乏力與普通孕期疲勞不同，休息后難以緩解，可能伴隨肌肉酸痛。建議孕婦定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平，若確診甲減需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
2、畏寒
甲狀腺激素參與體溫調(diào)節(jié)，甲減孕婦常出現(xiàn)對寒冷耐受性下降，即使在溫暖環(huán)境中仍覺手腳冰涼。這與基礎(chǔ)代謝率降低導(dǎo)致產(chǎn)熱減少有關(guān)，可能伴隨心率減慢。日常需注意保暖，避免長時間暴露于低溫環(huán)境。
3、體重增加
甲減會導(dǎo)致水鈉潴留和脂肪代謝減慢，使孕婦體重增長超過正常妊娠增幅。這種體重增加多呈非凹陷性水腫，常見于面部和四肢。需與妊娠期生理性水腫鑒別，通過檢測游離甲狀腺素水平明確診斷。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍和近事遺忘。部分孕婦可能誤認(rèn)為這是妊娠期的正常現(xiàn)象，但若伴隨其他甲減癥狀需警惕。及時補(bǔ)充甲狀腺激素可改善認(rèn)知功能。
5、皮膚干燥
甲減會導(dǎo)致皮膚血管收縮和皮脂腺分泌減少，出現(xiàn)皮膚粗糙、脫屑甚至龜裂，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。這種皮膚改變與妊娠期常見的皮膚瘙癢不同，通常不伴隨皮疹。日常護(hù)理建議使用溫和保濕劑，避免過度清潔。
孕婦甲減可能增加妊娠高血壓、早產(chǎn)等風(fēng)險，建議每周攝入適量海帶、紫菜等富碘食物，但需避免過量。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善代謝狀態(tài)，所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整藥物劑量。妊娠期間每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整治療方案。
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