老年人骨質(zhì)增生的治療方法
老年人骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日?；顒臃绞接兄跍p輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時(shí)間站立或行走，減少爬樓梯、下蹲等動作。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量，適度減輕體重?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車，每周3-5次，每次不超過30分鐘。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，每日攝入量應(yīng)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2次，每次15-20分鐘。超短波治療能緩解炎癥反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。中醫(yī)推拿手法可松解肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動度。脈沖電磁場治療對部分患者具有鎮(zhèn)痛效果。定制矯形鞋墊能改善足部受力分布。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。雙醋瑞因膠囊可延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉貼劑。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性癥狀。截骨矯形術(shù)可糾正下肢力線異常。單間室置換術(shù)能保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。全關(guān)節(jié)置換是終末期病變的最終解決方案。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于脊柱骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取阿是穴、足三里等穴位，每周治療3次。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕。艾灸腎俞穴有助于溫經(jīng)通絡(luò)。中藥離子導(dǎo)入能增強(qiáng)局部藥物滲透。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷刺激。建議使用手杖等輔助器具分擔(dān)負(fù)荷。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評估，監(jiān)測病情進(jìn)展。鈣劑與維生素D補(bǔ)充應(yīng)遵醫(yī)囑，不可過量服用。治療期間出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。保持適度關(guān)節(jié)活動可預(yù)防粘連，但需避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。
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