老年人低血壓怎樣治療
老年人低血壓可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、原發(fā)病治療等方式改善。低血壓可能與體位改變、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加鈉鹽和水分?jǐn)z入有助于提升血容量，每日可適量食用咸菜、湯類等含鈉食物，但合并高血壓或心功能不全者需謹(jǐn)慎。建議少量多餐避免餐后低血壓，適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含維生素B12和鐵的食物改善貧血相關(guān)低血壓。
2、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能，避免久坐后突然站立。建議分階段改變體位，睡眠時(shí)抬高床頭10-15度，起床前先活動(dòng)四肢再緩慢坐起。避免長時(shí)間熱水浴或高溫環(huán)境誘發(fā)血壓下降。
3、藥物治療
對于癥狀明顯者，醫(yī)生可能開具鹽酸米多君片提升外周血管阻力，或氟氫可的松片增加鈉潴留。嚴(yán)重病例短期可使用重酒石酸間羥胺注射液，但需監(jiān)測心率變化。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣虛型可服用生脈飲口服液，陽虛型適用右歸丸，中成藥如補(bǔ)中益氣丸對慢性低血壓有效。艾灸百會(huì)、足三里等穴位每日15分鐘可改善循環(huán)，但皮膚敏感者慎用。
5、原發(fā)病治療
繼發(fā)于帕金森病的低血壓需優(yōu)化多巴胺能藥物方案，糖尿病自主神經(jīng)病變者需控制血糖。甲狀腺功能減退應(yīng)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，腎上腺皮質(zhì)功能不全需氫化可的松替代治療。
老年人低血壓日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。建議穿著彈力襪改善下肢靜脈回流，定期測量臥立位血壓并記錄變化。若出現(xiàn)頭暈加重、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查急性心腦血管事件。長期管理需營養(yǎng)師制定高蛋白、富鐵膳食計(jì)劃，康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)安全運(yùn)動(dòng)方案，多學(xué)科協(xié)作控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。
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