新生兒拉泡沫便便是怎么回事
新生兒拉泡沫便便可能與乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當、腸道感染、過敏反應、胃腸功能紊亂等因素有關。可通過調整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調節(jié)等方式干預。
1、乳糖不耐受
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時,腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣會導致泡沫便。表現(xiàn)為大便呈蛋花湯樣伴酸臭味,可能伴隨哭鬧、腹脹。建議家長在醫(yī)生指導下使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶,或暫時改用低乳糖配方奶喂養(yǎng)。
2、喂養(yǎng)不當
哺乳時含接姿勢不正確、奶流速過快導致吞入過多空氣,或過度喂養(yǎng)引發(fā)消化不良。便便可見未消化的奶瓣和泡沫,排便時可能伴隨打嗝。家長需調整哺乳角度,控制單次喂奶量,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
3、腸道感染
輪狀病毒或細菌感染時,腸道黏膜受損會出現(xiàn)泡沫樣腹瀉便,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛等,嚴重時需口服補液鹽Ⅲ預防脫水。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒對牛奶蛋白過敏時,除泡沫便外還可出現(xiàn)血絲便、濕疹。家長應更換深度水解奶粉如紐太特,哺乳期母親需忌口牛奶及制品。癥狀持續(xù)需檢測過敏原,必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑仙特明抗過敏。
5、胃腸功能紊亂
新生兒腸道菌群未建立完善時,可能出現(xiàn)短暫性泡沫便,通常無其他不適??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散培菲康調節(jié)菌群,配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。注意保持臀部清潔,預防尿布疹。
日常需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應避免進食過多甜食或易產(chǎn)氣食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,伴隨拒奶、精神差、尿量減少等異常,須立即就醫(yī)排查壞死性小腸結腸炎等急癥。護理時注意觀察肛周皮膚狀況,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,選擇透氣性好的紙尿褲定期更換。
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