患肝癌的癥狀有哪些
肝癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精濫用、代謝性疾病等因素引起。
1、肝區(qū)疼痛
肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能向右側(cè)肩背部放射。這種疼痛與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān),夜間或勞累后可能加重。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂出血。
2、乏力消瘦
肝癌患者普遍存在進(jìn)行性乏力與體重下降,這與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂相關(guān)。部分患者半年內(nèi)體重可下降超過10%,伴隨肌肉萎縮等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
3、黃疸
當(dāng)肝癌壓迫膽管或發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí),可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深、陶土樣便等梗阻性黃疸表現(xiàn)。血清膽紅素水平升高往往提示病情進(jìn)展。
4、腹水
晚期肝癌患者常見腹脹、腹部膨隆,叩診移動(dòng)性濁音陽性。這與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)臍疝或呼吸困難。
5、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮下出血、肝掌蜘蛛痣等體征。腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)骨痛、咳嗽等相應(yīng)癥狀。少數(shù)患者以消化道出血或肝性腦病為首發(fā)表現(xiàn)。
肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,建議乙肝病毒攜帶者每6個(gè)月檢查一次。日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹不適、不明原因體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肝膽外科或消化內(nèi)科就診,完善增強(qiáng)CT或MRI檢查。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物等綜合治療方案。




