新生兒發(fā)熱的癥狀
新生兒發(fā)熱主要表現(xiàn)為體溫升高、皮膚發(fā)紅、呼吸急促、煩躁不安、食欲下降等癥狀。新生兒發(fā)熱可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)測(cè)量體溫,保持環(huán)境溫度適宜,適當(dāng)補(bǔ)充水分,并盡快就醫(yī)檢查。
1、體溫升高
新生兒正常體溫范圍為36.5-37.5攝氏度,發(fā)熱時(shí)體溫可能超過(guò)37.5攝氏度。感染是常見(jiàn)原因,如呼吸道感染、尿路感染等。伴隨癥狀可能包括嗜睡或哭鬧。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛顆粒、阿莫西林顆粒等,同時(shí)進(jìn)行物理降溫。
2、皮膚發(fā)紅
發(fā)熱時(shí)新生兒面部或全身皮膚可能出現(xiàn)潮紅,觸摸有灼熱感。這可能與血液循環(huán)加快有關(guān),也可能是嚴(yán)重感染如敗血癥的早期表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)皮疹或皮膚花紋,及時(shí)就醫(yī)排查腦膜炎等疾病。
3、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,發(fā)熱時(shí)呼吸可能加快至60次/分鐘以上。肺部感染如肺炎可能導(dǎo)致這種癥狀,伴隨鼻翼扇動(dòng)、呻吟等表現(xiàn)。需進(jìn)行胸片檢查,必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
4、煩躁不安
發(fā)熱可能導(dǎo)致新生兒異??摁[、難以安撫。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎可引起激惹癥狀,伴隨前囟隆起、抽搐等。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度包裹,保持環(huán)境安靜,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
5、食欲下降
發(fā)熱新生兒可能出現(xiàn)拒奶、吸吮無(wú)力等表現(xiàn)。胃腸道感染如輪狀病毒腸炎可導(dǎo)致此類(lèi)癥狀,伴隨腹瀉、嘔吐。需少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,使用蒙脫石散等藥物對(duì)癥治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)熱時(shí),應(yīng)每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著適量衣物。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)增加喂養(yǎng)次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方法。如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨抽搐、皮疹、囟門(mén)膨出等癥狀,須立即就醫(yī)。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,任何發(fā)熱都需引起重視,及時(shí)明確病因并對(duì)癥治療。
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