糖尿病患者如何科學(xué)運(yùn)動
糖尿病患者可通過有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇運(yùn)動等方式科學(xué)運(yùn)動。運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性、控制血糖水平、降低心血管風(fēng)險。
1、有氧運(yùn)動
快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動可促進(jìn)葡萄糖利用，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動時需監(jiān)測血糖，避免空腹運(yùn)動誘發(fā)低血糖。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)選擇水中運(yùn)動減少足部壓力。
2、抗阻訓(xùn)練
啞鈴、彈力帶等抗阻訓(xùn)練能增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率。每周建議2-3次，重點(diǎn)訓(xùn)練大肌群。血糖超過13.9mmol/L或尿酮陽性時應(yīng)暫停訓(xùn)練。訓(xùn)練前后需檢查足部有無破損。
3、柔韌性練習(xí)
瑜伽、太極等柔韌性運(yùn)動可改善關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防糖尿病相關(guān)僵硬。每次拉伸保持15-30秒，避免彈震式拉伸。合并視網(wǎng)膜病變者需避免倒立動作。
4、平衡訓(xùn)練
單腿站立、腳跟行走等訓(xùn)練能預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險。建議在安全環(huán)境下每日練習(xí)，可使用椅子輔助。嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變患者需家屬陪同訓(xùn)練。
5、間歇運(yùn)動
高低強(qiáng)度交替的間歇運(yùn)動更適合肥胖型糖尿病患者，如快慢走交替。初始階段采用1：3運(yùn)動休息比，逐步增加強(qiáng)度。運(yùn)動后需補(bǔ)充水分，警惕延遲性低血糖發(fā)生。
糖尿病患者運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行心血管風(fēng)險評估，選擇透氣性好的運(yùn)動鞋襪，隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖。建議在餐后1-2小時運(yùn)動，避免胰島素作用高峰時段。合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需醫(yī)生制定個性化方案，運(yùn)動過程中出現(xiàn)心悸、視物模糊等癥狀應(yīng)立即停止。定期監(jiān)測運(yùn)動前后血糖變化，根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量，保持運(yùn)動日記記錄身體反應(yīng)。
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