左右兩側(cè)肋骨按壓疼怎么回事
左右兩側(cè)肋骨按壓疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎通常由病毒感染或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為肋骨連接處局部腫脹壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。慢性反復(fù)發(fā)作者需避免提重物等胸廓過度活動。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥可能引發(fā)沿肋骨走向的放射性疼痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需局部注射利多卡因注射液封閉治療。睡眠時保持側(cè)臥體位有助于減輕壓迫。
3、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨壓痛可能提示骨裂或骨折,伴隨呼吸受限癥狀。需通過X線確診,輕微骨折可用胸帶固定4-6周,疼痛明顯時遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片。期間應(yīng)避免劇烈咳嗽和胸部擠壓。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時可引發(fā)雙側(cè)肋骨下緣刺痛,深呼吸時加劇。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合治療。臥床休息有助于緩解癥狀。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)可能引起單側(cè)沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰伴劇痛。發(fā)病72小時內(nèi)遵醫(yī)囑服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥可預(yù)防繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛可局部冷敷15分鐘緩解,恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,幫助組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病因。




