手指骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。手指骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。

一、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是手指骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的早期癥狀。疼痛通常在活動(dòng)關(guān)節(jié)后加重，休息后可以得到緩解。疼痛感可能表現(xiàn)為鈍痛或酸脹痛，初期多為間歇性發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能持續(xù)存在，甚至在夜間休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，影響睡眠質(zhì)量。疼痛可能與關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)、軟骨下骨暴露或骨刺形成刺激周圍組織有關(guān)。

二、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬常于晨起時(shí)或關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后出現(xiàn)，通常持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)三十分鐘，活動(dòng)后僵硬感可逐漸減輕。這種僵硬感與關(guān)節(jié)滑液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織彈性下降有關(guān)。在潮濕、寒冷的天氣條件下，僵硬癥狀可能會(huì)更加明顯?；颊邥?huì)感到手指關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，如同被膠水粘住一樣。

三、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致滑液分泌增多或軟組織增生所致。腫脹的關(guān)節(jié)可能看起來(lái)比正常關(guān)節(jié)粗大，觸按時(shí)有飽滿感，有時(shí)伴有局部皮膚溫度輕度升高。腫脹可能是間歇性的，在急性發(fā)作期尤為明顯。長(zhǎng)期的慢性炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚，形成持續(xù)性腫脹。

四、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限隨著軟骨磨損和骨贅生長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)?；颊呖赡芨械绞种笍澢蛏熘崩щy，精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、握筆寫(xiě)字變得吃力?；顒?dòng)范圍減小是由于關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮以及疼痛和僵硬共同作用的結(jié)果。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖現(xiàn)象，即活動(dòng)過(guò)程中突然卡住。

五、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是手指骨關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn)。由于軟骨破壞、軟骨下骨塌陷及韌帶松弛，關(guān)節(jié)力線發(fā)生改變，可能導(dǎo)致手指出現(xiàn)側(cè)方偏斜、天鵝頸畸形或紐扣花畸形等。遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累常形成赫伯登結(jié)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)則可能形成布夏爾結(jié)節(jié)。畸形一旦形成，通常不可逆轉(zhuǎn)，并會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙。

對(duì)于手指骨關(guān)節(jié)炎患者，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意手部保暖，避免接觸冷水，可佩戴手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)。進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，如緩慢屈伸手指，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但應(yīng)避免過(guò)度用力或重復(fù)性勞損動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚(yú)，有助于骨骼健康?？刂企w重也能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)劇烈疼痛或嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估，可能建議采用物理治療、局部注射或藥物等方式進(jìn)行干預(yù)，以延緩疾病進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。