心臟病后背疼怎么辦
心臟病后背疼可通過調(diào)整體位、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、使用阿司匹林腸溶片、冠狀動脈介入治療等方式緩解。心臟病后背疼通常由心肌缺血、冠狀動脈痙攣、主動脈夾層、心包炎、心肌梗死等原因引起。
1、調(diào)整體位
心臟病發(fā)作時后背疼可嘗試坐位前傾姿勢，該體位能減少回心血量，降低心臟負(fù)荷。避免平躺或劇烈活動，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有冷汗、惡心等癥狀需立即就醫(yī)。
2、舌下含服硝酸甘油片
硝酸甘油片能擴張冠狀動脈改善心肌供血，適用于確診冠心病患者。用藥時需保持坐位，將藥片置于舌下溶解。5分鐘后未緩解可重復(fù)給藥一次，15分鐘內(nèi)用藥不超過3次。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng)。
3、吸氧
通過鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量吸氧，可提高血氧飽和度，緩解心肌缺氧狀態(tài)。適用于伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺的患者。持續(xù)吸氧直至疼痛緩解或醫(yī)療人員到達(dá)，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
4、使用阿司匹林腸溶片
疑似急性心肌梗死時，咀嚼服用300毫克阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集。需確認(rèn)無禁忌癥如消化道出血、阿司匹林過敏等情況。服藥后保持靜臥，觀察是否出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀。
5、冠狀動脈介入治療
對于ST段抬高型心肌梗死，需在發(fā)病12小時內(nèi)行急診PCI手術(shù)。通過球囊擴張和支架植入恢復(fù)冠狀動脈血流。術(shù)前需完善心電圖、心肌酶譜等檢查，術(shù)后需長期服用氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林進行二級預(yù)防。
心臟病患者日常需低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙并避免二手煙暴露，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適時及時就診，隨身攜帶硝酸甘油片和病情卡片。
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