巨細(xì)胞病毒dna檢測(cè)結(jié)果怎么看
巨細(xì)胞病毒DNA檢測(cè)結(jié)果主要通過數(shù)值高低判斷感染狀態(tài),檢測(cè)值超過參考范圍上限提示活動(dòng)性感染,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。
巨細(xì)胞病毒DNA檢測(cè)采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù),結(jié)果以拷貝數(shù)/毫升或國際單位/毫升表示。多數(shù)實(shí)驗(yàn)室將檢測(cè)值低于500拷貝/毫升判定為陰性,500-10000拷貝/毫升可能為潛伏感染或早期感染,超過10000拷貝/毫升通常提示活動(dòng)性復(fù)制。免疫功能正常者可能出現(xiàn)低水平陽性而無癥狀,但器官移植患者或HIV感染者即使低載量也可能需要干預(yù)。檢測(cè)結(jié)果需與血清學(xué)IgM/IgG抗體聯(lián)合解讀,單純DNA陽性不能區(qū)分原發(fā)感染或復(fù)發(fā)感染。
孕婦、新生兒及免疫抑制人群的檢測(cè)閾值更為嚴(yán)格。妊娠期原發(fā)感染時(shí),即使DNA載量較低也可能導(dǎo)致胎兒畸形,需進(jìn)行羊水穿刺復(fù)查。造血干細(xì)胞移植后患者檢測(cè)值持續(xù)上升時(shí),可能預(yù)示巨細(xì)胞病毒病風(fēng)險(xiǎn)。部分實(shí)驗(yàn)室采用超高靈敏度檢測(cè)方法,可識(shí)別低于100拷貝/毫升的微量病毒,此類結(jié)果若無臨床癥狀可不處理。
建議攜帶檢測(cè)報(bào)告至感染科或婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)數(shù)值變化趨勢(shì)、免疫功能狀態(tài)及臨床表現(xiàn)制定隨訪或治療方案。日常需注意避免與嬰幼兒共用餐具,免疫功能低下者應(yīng)定期復(fù)查病毒載量。




