膽囊癌轉(zhuǎn)移前遺傳嗎
膽囊癌轉(zhuǎn)移前通常不具有遺傳性，但部分家族性膽囊癌可能與遺傳因素有關(guān)。膽囊癌的發(fā)生主要與膽結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等疾病長(zhǎng)期刺激有關(guān)，少數(shù)情況下存在家族聚集現(xiàn)象。
膽囊癌是起源于膽囊黏膜上皮的惡性腫瘤，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，多數(shù)病例為散發(fā)性。臨床數(shù)據(jù)顯示，超過80%的膽囊癌患者合并有膽結(jié)石病史，長(zhǎng)期存在的膽囊慢性炎癥可導(dǎo)致黏膜上皮反復(fù)損傷修復(fù)，增加癌變概率。膽囊腺瘤性息肉直徑超過10毫米時(shí)也存在一定惡變風(fēng)險(xiǎn)。這些獲得性因素在膽囊癌發(fā)生發(fā)展中起主要作用。
約5%-10%的膽囊癌病例呈現(xiàn)家族聚集特征，可能與某些遺傳易感基因突變有關(guān)。目前研究發(fā)現(xiàn)，CDH1基因胚系突變與家族性彌漫型胃癌伴發(fā)膽囊癌相關(guān)，BRCA2基因突變攜帶者膽囊癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)略有增加。這類患者往往發(fā)病年齡較輕，可能同時(shí)存在其他器官腫瘤病史。對(duì)于有膽囊癌家族史的人群，建議定期進(jìn)行腹部超聲檢查。
膽囊癌早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。典型表現(xiàn)包括右上腹持續(xù)性隱痛、黃疸、消瘦等。預(yù)防膽囊癌需積極治療膽道系統(tǒng)良性疾病，保持規(guī)律飲食習(xí)慣，控制體重在正常范圍。高危人群應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行膽囊超聲篩查，發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或占位性病變時(shí)需進(jìn)一步檢查。
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