為什么會拉血便還不疼
拉血便但不疼可能與痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、肛裂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
內(nèi)痔或混合痔破裂可能導(dǎo)致無痛性血便，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。長期便秘、久坐、妊娠等是常見誘因?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂會引起間斷性血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變。息肉體積增大可能增加癌變風(fēng)險。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在檢查時直接切除，較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便，早期可能無腹痛。病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥，重癥患者可能需要生物制劑治療。
4、結(jié)直腸癌
腫瘤潰爛出血表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴有貧血、消瘦等癥狀。中晚期可能出現(xiàn)腸梗阻。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，進(jìn)展期需結(jié)合放化療。
5、肛裂
陳舊性肛裂出血時疼痛可能不明顯，常見于長期便秘患者?？捎^察到肛門后正中線裂口。建議使用太寧栓、利多卡因凝膠緩解癥狀，慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
出現(xiàn)無痛血便應(yīng)記錄排便頻率、血便顏色及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量2000毫升以上。建議完善糞便隱血試驗、肛門指檢、結(jié)腸鏡等檢查，40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。治療期間需保持肛周清潔，便后用溫水清洗，避免久坐久蹲加重出血。
