胸腔積液怎么抽水
胸腔積液抽水通常采用胸腔穿刺術(shù)或胸腔閉式引流術(shù),具體方式需根據(jù)積液量和病因決定。
胸腔積液量較少或?yàn)樵\斷目的時(shí),通常采用胸腔穿刺術(shù)。操作在局部麻醉下進(jìn)行,患者取坐位或半臥位,穿刺點(diǎn)常選肩胛線或腋后線第7-9肋間。醫(yī)生使用穿刺針緩慢抽取積液,單次抽液量一般不超過1000毫升,避免縱隔移位。術(shù)后需壓迫止血并監(jiān)測生命體征。
積液量較大或存在感染時(shí),多采用胸腔閉式引流術(shù)。于腋中線第4-5肋間切開皮膚,置入引流管連接水封瓶。引流速度控制在每小時(shí)500-800毫升,每日記錄引流量。膿胸患者需用生理鹽水沖洗膿腔,結(jié)核性積液應(yīng)配合抗結(jié)核治療。引流管留置時(shí)間根據(jù)病情調(diào)整,通常為3-7天。
術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥清潔,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察有無胸悶、咳嗽加重或出血傾向,出現(xiàn)呼吸困難立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸部X線評(píng)估積液吸收情況,惡性腫瘤患者需結(jié)合全身治療。日常注意補(bǔ)充高蛋白飲食,限制鈉鹽攝入,保證充足休息。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療,不可自行調(diào)整引流管或停藥。
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