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慢性萎縮性胃炎加腸化嚴重嗎

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慢性萎縮性胃炎伴腸化屬于胃黏膜的癌前病變階段,但病情嚴重程度需結合病理分級和臨床表現(xiàn)綜合評估。若僅存在輕度腸化且無上皮內瘤變,通常進展風險較低;若為中重度腸化或合并高級別上皮內瘤變,則需警惕癌變可能。

胃黏膜腸化分為完全型和不完全型,不完全型腸化與胃癌發(fā)生關系更密切。多數早期患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。胃鏡檢查結合病理活檢是確診的金標準,建議定期隨訪監(jiān)測黏膜變化。幽門螺桿菌感染是主要誘因,根除治療可延緩病情進展。日常需避免高鹽、腌制食物及吸煙飲酒等危險因素。

少數患者可能出現(xiàn)腸化范圍擴大或異型增生加重,此時癌變風險顯著增加。若病理提示高級別上皮內瘤變或局部癌變,需考慮內鏡下黏膜切除或外科手術干預。伴有頑固性貧血、體重驟降或持續(xù)性嘔吐等癥狀時,提示可能存在惡性轉化,應盡快進行增強CT等進一步評估。

建議每6-12個月復查胃鏡及病理,中重度腸化者需縮短至3-6個月。日常飲食選擇新鮮蔬果和優(yōu)質蛋白,烹調以蒸煮為主。可遵醫(yī)囑補充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素,避免使用損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)警報癥狀時須及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
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