子宮糜爛要做手術(shù)嗎
子宮糜爛一般不需要做手術(shù),多數(shù)情況下屬于生理性改變。宮頸柱狀上皮異位是雌激素水平變化引起的正常現(xiàn)象,若無(wú)明顯癥狀或并發(fā)癥,通常無(wú)須特殊治療。僅當(dāng)合并宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理情況時(shí),才需考慮物理治療或手術(shù)干預(yù)。
宮頸柱狀上皮異位是育齡期女性的常見現(xiàn)象,與雌激素分泌旺盛有關(guān)。宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸替代鱗狀上皮,肉眼觀察呈現(xiàn)紅色顆粒狀改變,過(guò)去被誤稱為糜爛。這種情況不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌變,也不會(huì)影響生育功能。日常保持會(huì)陰清潔、避免過(guò)度陰道沖洗即可,建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查。
少數(shù)情況下,宮頸柱狀上皮異位可能合并感染或癌前病變。持續(xù)存在的膿性分泌物、接觸性出血、腰骶部疼痛等癥狀,可能提示合并宮頸炎或人乳頭瘤病毒感染。此時(shí)需通過(guò)宮頸TCT和HPV檢測(cè)明確診斷,中重度宮頸上皮內(nèi)瘤變可能需要宮頸錐切術(shù),急性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生,減少多個(gè)性伴侶帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血、排液增多等情況時(shí),建議及時(shí)至婦科門診進(jìn)行陰道鏡檢查。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。




