胎心太快是什么原因
胎心過(guò)快可能由母體因素、胎兒缺氧、藥物影響、感染或胎兒心臟異常等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線和臨床檢查綜合判斷。
1、母體因素
孕婦情緒緊張、發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致胎心基線上升。妊娠期貧血使血液攜氧能力下降，胎兒代償性心率增快。建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫，貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C。
2、胎兒缺氧
胎盤功能減退、臍帶繞頸或母體低血壓時(shí)，胎兒出現(xiàn)缺氧代償性心動(dòng)過(guò)速，胎心監(jiān)護(hù)可見(jiàn)變異減速或晚期減速?？赡芘c妊娠期高血壓、羊水過(guò)少等因素有關(guān)，通常伴隨胎動(dòng)減少。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時(shí)終止妊娠。
3、藥物影響
孕婦服用沙丁胺醇、阿托品等藥物會(huì)通過(guò)胎盤引起胎兒心率增快。保胎治療使用的利托君注射液可直接刺激胎兒β受體。停藥后胎心多可恢復(fù)正常，用藥期間需加強(qiáng)胎心監(jiān)測(cè)。
4、宮內(nèi)感染
絨毛膜羊膜炎等感染性疾病會(huì)引發(fā)胎兒炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胎心持續(xù)超過(guò)160次/分?？赡芘cB族鏈球菌感染、胎膜早破等因素有關(guān)，常伴母體發(fā)熱和白細(xì)胞升高。需進(jìn)行羊水培養(yǎng)并給予抗生素治療。
5、心臟異常
胎兒室上性心動(dòng)過(guò)速、房撲等心律失常會(huì)導(dǎo)致胎心持續(xù)超過(guò)180次/分。可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌炎等因素有關(guān)，超聲可見(jiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變。輕癥可用地高辛注射液治療，嚴(yán)重者需宮內(nèi)導(dǎo)管消融。
孕婦應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，保持膳食均衡攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免接觸煙草和酒精。若自覺(jué)胎動(dòng)異?；蛱バ谋O(jiān)護(hù)異常，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，必要時(shí)住院觀察治療。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋胎心變化情況，妊娠晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。
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