乳腺癌手術(shù)后復(fù)查都檢查什么

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乳腺癌手術(shù)后復(fù)查通常包括乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、胸部CT、骨掃描和乳腺鉬靶檢查等項(xiàng)目，具體需根據(jù)術(shù)后分期和個(gè)體情況調(diào)整。

乳腺癌術(shù)后復(fù)查的核心目標(biāo)是監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象和評(píng)估治療效果。乳腺超聲是基礎(chǔ)檢查手段，能發(fā)現(xiàn)局部殘留病灶或新發(fā)結(jié)節(jié)，尤其適用于保留乳房手術(shù)的患者。腫瘤標(biāo)志物如CA153和CEA的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于提示腫瘤活動(dòng)性，但需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。胸部CT可篩查肺部和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)于三陰性乳腺癌或原發(fā)腫瘤較大的患者尤為重要。骨掃描針對(duì)晚期患者或存在骨痛癥狀時(shí)使用，能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。乳腺鉬靶檢查對(duì)健側(cè)乳房和保乳術(shù)后的乳房組織具有篩查價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)微小鈣化等異常表現(xiàn)。

部分患者可能需要增加檢查項(xiàng)目。激素受體陽(yáng)性患者需定期檢測(cè)性激素水平以評(píng)估內(nèi)分泌治療效果。HER-2陽(yáng)性患者復(fù)查時(shí)應(yīng)包含心臟超聲，因靶向治療可能影響心功能。對(duì)于存在腦轉(zhuǎn)移高風(fēng)險(xiǎn)的患者，醫(yī)生可能建議增加頭顱MRI檢查。基因檢測(cè)在遺傳性乳腺癌患者中具有家族篩查意義。PET-CT通常不作為常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目，僅在臨床高度懷疑復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時(shí)考慮使用。

術(shù)后復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，限制高脂肪食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免患側(cè)上肢負(fù)重訓(xùn)練。堅(jiān)持穿戴壓力袖套預(yù)防淋巴水腫，每日進(jìn)行輕柔的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。保持積極心態(tài)，參加乳腺癌康復(fù)者互助小組，定期與主治醫(yī)生溝通復(fù)查結(jié)果。出現(xiàn)不明原因疼痛、體重驟降或異常出血時(shí)應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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