治療股癬常用的外用抗真菌藥物主要有鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰、肛周等部位引起的常見(jiàn)皮膚病。

1、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成來(lái)殺滅皮膚癬菌。對(duì)于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬有明確療效，其特點(diǎn)是起效相對(duì)較快，抗菌譜較窄，主要針對(duì)皮膚癬菌。使用前應(yīng)清潔并擦干患處，涂抹后輕輕按摩以促進(jìn)吸收。對(duì)本品任何成分過(guò)敏者禁用，用藥部位如有燒灼感或紅腫應(yīng)停用。

2、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏是廣譜的咪唑類抗真菌藥，對(duì)引起股癬的皮膚癬菌有良好抑制作用，同時(shí)對(duì)某些酵母菌也有一定效果。它能干擾真菌細(xì)胞膜的合成，導(dǎo)致真菌死亡。適用于股癬引起的紅斑、丘疹、水皰及瘙癢等癥狀。使用時(shí)需注意，即使癥狀好轉(zhuǎn)也應(yīng)完成醫(yī)生建議的療程，以防復(fù)發(fā)。避免接觸眼睛和其他黏膜。

3、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏同樣屬于咪唑類衍生物，具有廣譜抗真菌活性。它能高度選擇性抑制真菌細(xì)胞膜合成，對(duì)皮膚癬菌引起的股癬有效。該藥膏透皮吸收好，在皮膚角質(zhì)層中存留時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)每日使用一次即可。部分患者使用初期可能會(huì)有局部刺激感，通常可耐受并自行消失。用藥期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成發(fā)揮抗真菌作用。對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等均有抑菌和殺菌作用，可用于治療股癬。對(duì)于伴有較多鱗屑的股癬皮損有一定效果。使用時(shí)應(yīng)均勻涂抹于患處及周圍區(qū)域。雖然局部外用全身吸收很少，但仍不建議長(zhǎng)期大面積使用。肝功能不全者慎用。

5、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏為咪唑類抗真菌藥物，通過(guò)損傷真菌細(xì)胞膜的通透性來(lái)抑制和殺滅真菌。對(duì)多種致病性真菌如毛癬菌、表皮癬菌等有效，適用于股癬的治療。其刺激性相對(duì)較小。使用時(shí)應(yīng)注意，股癬容易復(fù)發(fā)，癥狀消失后建議在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)用藥一段時(shí)間以鞏固療效，防止真菌殘留。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

在使用任何外用抗真菌藥物治療股癬期間，堅(jiān)持足療程用藥至關(guān)重要，即使瘙癢和皮疹明顯好轉(zhuǎn)也不應(yīng)隨意停藥，以免治療不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)。同時(shí)需保持患處局部清潔干燥，出汗后及時(shí)擦干并更換衣物，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦和潮濕環(huán)境，避免搔抓以防自身接種傳染至身體其他部位或繼發(fā)細(xì)菌感染。個(gè)人物品如毛巾、浴巾、內(nèi)衣褲應(yīng)單獨(dú)使用并定期煮沸消毒或在陽(yáng)光下暴曬。如果規(guī)范用藥一段時(shí)間后癥狀未見(jiàn)改善，或皮疹范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)紅腫疼痛加劇、滲液流膿等跡象，可能提示合并其他感染或藥物不敏感，須及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免與他人共用衣物、拖鞋等，有助于預(yù)防股癬的發(fā)生與傳播。