骨折患者應(yīng)如何進行護理
骨折患者可通過妥善固定、冷熱敷處理、疼痛管理、功能鍛煉、預(yù)防并發(fā)癥等方式進行護理,以促進骨骼愈合和功能恢復(fù)。
一、妥善固定
骨折后需立即采用石膏托或夾板進行臨時固定,避免骨折端移位損傷周圍血管神經(jīng)。上肢骨折需用三角巾懸吊保持功能位,下肢骨折應(yīng)抬高患肢高于心臟水平。定期觀察肢體末梢血運,若出現(xiàn)皮膚青紫、溫度降低需及時調(diào)整固定松緊度。
二、冷熱敷處理
急性期24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷腫脹部位,每次15分鐘間隔2小時,可收縮血管減輕滲出。后期改用溫熱毛巾熱敷,促進局部血液循環(huán)加速血腫吸收,注意溫度不宜超過40攝氏度,防止燙傷皮膚。
三、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物,配合分散注意力等心理疏導(dǎo)方法。夜間疼痛加重時可調(diào)整體位,用軟枕支撐骨折部位,避免壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。
四、功能鍛煉
固定穩(wěn)定后即開始未固定關(guān)節(jié)的主動活動,如腕部骨折時活動肩肘關(guān)節(jié)。拆除外固定后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,前兩周以被動屈伸為主,后期增加抗阻訓(xùn)練,整個過程需遵循循序漸進原則。
五、預(yù)防并發(fā)癥
長期臥床者需每兩小時軸向翻身,骨突處墊軟圈預(yù)防壓瘡。進行踝泵運動和下肢按摩預(yù)防深靜脈血栓,每日進行深呼吸訓(xùn)練維持肺功能,注意保持會陰部清潔降低尿路感染風險。
骨折護理期間應(yīng)保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D,多食用牛奶、西藍花、深海魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物?;謴?fù)期避免吸煙飲酒,控制濃茶咖啡攝入,定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長情況。注意居家環(huán)境防滑,浴室安裝扶手,行走時使用助行器保持平衡,若出現(xiàn)患肢持續(xù)腫脹或異?;顒有枇⒓淳歪t(yī)。




