腳背上面的筋疼
腳背上面的筋疼可能與肌腱炎、足部勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹或活動(dòng)受限?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
1、肌腱炎
長(zhǎng)期行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致腳背肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重，可能伴隨輕微紅腫。急性期建議制動(dòng)休息并使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、足部勞損
長(zhǎng)時(shí)間站立或穿不合腳鞋子會(huì)造成足部肌肉韌帶慢性損傷。疼痛呈持續(xù)性酸脹感，晨起時(shí)癥狀明顯。建議更換寬松軟底鞋，配合足弓支撐墊，每日用溫水泡腳后涂抹酮洛芬凝膠，必要時(shí)進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛，常見于夜間突然發(fā)作，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期使用非布司他片控制尿酸。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。
4、外傷因素
足背直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肌腱韌帶撕裂，伴隨皮下淤血和明顯壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。嚴(yán)重韌帶斷裂需用石膏固定或進(jìn)行肌腱縫合術(shù)。
5、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或足踝部腱鞘囊腫可能壓迫腓淺神經(jīng)分支，產(chǎn)生放射性刺痛或麻木感?？赏ㄟ^肌電圖檢查確診，輕度壓迫采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡減壓或囊腫切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，選擇有足弓支撐的鞋子，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時(shí)就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況?？刂企w重有助于減輕足部負(fù)荷，睡前可用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底筋膜。
