失眠障礙是指持續(xù)存在入睡困難、睡眠維持障礙或早醒等睡眠問題，并導(dǎo)致日間功能受損的一種睡眠障礙。失眠障礙可能與心理壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡時(shí)間超過30分鐘、夜間覺醒次數(shù)多、總睡眠時(shí)間不足6小時(shí)、日間疲倦或注意力下降等癥狀。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或重大生活事件可能引發(fā)失眠障礙。這類患者常伴有情緒低落、過度擔(dān)憂等表現(xiàn)，可通過認(rèn)知行為治療改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，或佐匹克隆片等助眠藥物。

2、環(huán)境因素

噪音、光線過強(qiáng)或溫度不適等環(huán)境干擾易導(dǎo)致睡眠片段化。建議保持臥室安靜黑暗，室溫控制在20-24攝氏度，必要時(shí)使用遮光窗簾和耳塞。若環(huán)境無法調(diào)整，可短期服用右佐匹克隆片輔助睡眠。

3、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴隨失眠癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸、多汗，需治療原發(fā)?。?a href="http://www.028tfnet.cn/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關(guān)節(jié)炎等疼痛患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解癥狀，配合阿普唑侖片改善睡眠。

4、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠節(jié)律。使用潑尼松片治療的患者若出現(xiàn)失眠，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間；服用酒石酸美托洛爾片者可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為清晨服藥。

5、生活習(xí)慣紊亂

睡前使用電子設(shè)備、咖啡因攝入過量會(huì)延遲入睡。建議睡前1小時(shí)避免接觸藍(lán)光，限制咖啡飲用量不超過每日2杯。建立固定作息時(shí)間，必要時(shí)短期配合唑吡坦片調(diào)節(jié)生物鐘。

失眠障礙患者應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)和過度飲食，晚餐以清淡易消化為主。日間可進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，但睡前3小時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，即使周末也不建議補(bǔ)覺超過1小時(shí)。若自我調(diào)節(jié)無效或癥狀持續(xù)超過1個(gè)月，需到睡眠?？苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。