孕早期陰道出血是怎么回事
孕早期陰道出血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定。
1、胚胎著床出血
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血，多發(fā)生在受孕后10-14天。表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物，持續(xù)1-2天自行停止。這種情況無須特殊治療，建議觀察出血量變化，避免使用衛(wèi)生棉條。若伴隨嚴(yán)重腹痛需排除宮外孕可能。
2、先兆流產(chǎn)
可能與孕酮不足、胚胎染色體異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血伴下腹墜痛。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)絕對(duì)臥床休息。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)組織物排出，需警惕難免流產(chǎn)。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谌焉锲谝虺溲壮鲅?，特點(diǎn)為同房后點(diǎn)滴出血。孕期通常采用保守觀察，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。禁用陰道沖洗，可配合使用保婦康栓預(yù)防感染。產(chǎn)后需進(jìn)行宮頸癌篩查排除惡性病變。
4、宮外孕
受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致破裂出血，典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查，確診后采用甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致失血性休克。
5、葡萄胎
胎盤絨毛異常增生形成水泡狀組織，表現(xiàn)為妊娠劇吐、子宮異常增大及不規(guī)則出血。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)特征性落雪狀圖像，需行清宮術(shù)清除病灶，術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG至正常水平。此類患者需避孕1-2年并定期隨訪。
孕早期出現(xiàn)陰道出血時(shí)，建議立即停止體力勞動(dòng)，記錄出血顏色、量及持續(xù)時(shí)間。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免生冷辛辣食物。保持每日8小時(shí)睡眠，左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用止血藥或中藥安胎。
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