雄黃的副作用是什么
雄黃的副作用主要包括急性中毒和慢性中毒，急性中毒可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸反應，嚴重時可導致肝腎功能損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制甚至死亡；慢性中毒則可能引起皮膚角化、色素沉著、神經(jīng)衰弱及多發(fā)性神經(jīng)炎，長期接觸還有致癌風險。
1、胃腸反應
口服雄黃后，最常見的副作用是刺激胃腸黏膜，引發(fā)一系列消化道癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹部絞痛以及腹瀉，嚴重時嘔吐物可能帶血或呈米泔水樣。這是由于雄黃主要成分二硫化二砷在胃酸作用下部分轉化為可溶性砷化合物，直接腐蝕消化道所致。一旦出現(xiàn)此類癥狀，須立即停止服用并尋求醫(yī)療幫助。
2、肝腎損傷
砷化物進入人體后，主要通過腎臟和肝臟代謝與排泄，因此肝腎是主要的靶器官。過量或長期攝入雄黃可導致中毒性肝炎，表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛、肝功能指標異常。同時，砷會損害腎小管功能，引發(fā)蛋白尿、血尿，嚴重時可發(fā)展為急性腎衰竭。肝腎功能不全者使用雄黃風險極高，應絕對禁止。
3、神經(jīng)毒性
雄黃對中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)均有毒性。急性中毒時，砷可透過血腦屏障，引起頭痛、頭暈、煩躁不安，嚴重者出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至呼吸中樞麻痹。慢性中毒則典型表現(xiàn)為多發(fā)性周圍神經(jīng)炎，患者會感到四肢遠端對稱性的麻木、刺痛或灼痛感，感覺減退，肌肉無力，嚴重者出現(xiàn)肌肉萎縮。
4、皮膚黏膜損傷
長期接觸或慢性砷中毒會對皮膚和黏膜造成特異性損害。皮膚方面，典型表現(xiàn)為掌跖部位皮膚過度角化，出現(xiàn)點狀、雞眼狀或疣狀增生物，以及軀干和四肢的色素沉著與脫失斑，呈“雨滴樣”分布。黏膜損傷可表現(xiàn)為口腔炎、結膜炎、鼻炎等，出現(xiàn)黏膜充血、糜爛、潰瘍。皮膚接觸雄黃粉末也可能引起接觸性皮炎。
5、致癌風險
國際癌癥研究機構已將砷和無機砷化合物列為1類致癌物，即對人類有明確致癌性。長期攝入雄黃等含砷物質，可顯著增加患皮膚癌、肺癌、膀胱癌和肝癌的風險。其致癌機制復雜，可能與砷誘導的基因突變、氧化應激、DNA修復抑制及細胞信號通路異常激活等多種因素有關。這是一種長期、潛在的嚴重副作用。
鑒于雄黃具有明確的毒性和致癌性，其使用必須極度謹慎。雄黃僅作為外用藥使用，嚴禁內服。在使用雄黃制劑治療皮膚病時，也應在醫(yī)生指導下進行，避免長期、大面積使用，皮膚有破損處禁用。日常生活中，切勿輕信將雄黃內服用于“解毒”、“驅邪”的民間偏方。若不慎誤服或使用后出現(xiàn)任何不適，應立即攜帶藥品包裝就醫(yī)，并告知醫(yī)生雄黃接觸史。孕婦、哺乳期婦女、兒童及肝腎功能不全者應完全避免接觸。妥善存放雄黃，防止兒童誤取誤食。
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