低血糖原因有什么
低血糖可能由胰島素使用過量、降糖藥物副作用、肝腎功能異常、胰島素瘤、長期饑餓等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力、意識模糊等癥狀。
1、胰島素使用過量
糖尿病患者注射胰島素劑量過大或未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖驟降。胰島素過量會加速葡萄糖代謝,使血液中糖分濃度低于正常水平。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。常用監(jiān)測設(shè)備包括血糖儀,但調(diào)整胰島素劑量必須遵醫(yī)囑。
2、降糖藥物副作用
磺脲類降糖藥如格列本脲片、格列齊特緩釋片可能過度刺激胰島素分泌,格列奈類如瑞格列奈片作用更快。這些藥物與飲食不匹配時(shí)易引發(fā)低血糖。服藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹服藥。出現(xiàn)癥狀時(shí)可服用葡萄糖片或含糖飲料緩解。
3、肝腎功能異常
嚴(yán)重肝病如肝硬化會導(dǎo)致肝糖原儲備不足,腎臟疾病可能影響降糖藥物代謝。肝臟無法在血糖降低時(shí)釋放儲備糖分,腎臟排泄藥物減慢會延長降糖作用。需治療原發(fā)病,調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)少量多餐維持血糖穩(wěn)定。
4、胰島素瘤
胰腺β細(xì)胞腫瘤會自主分泌過量胰島素,引發(fā)空腹低血糖。典型表現(xiàn)為清晨冷汗、饑餓感,進(jìn)食可緩解。診斷需結(jié)合空腹血糖、胰島素水平檢測和影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主,無法手術(shù)者可試用二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌。
5、長期饑餓
極端節(jié)食、長時(shí)間未進(jìn)食會耗盡體內(nèi)糖原儲備。酒精攝入抑制肝糖異生也會加重癥狀。建議定時(shí)進(jìn)食含復(fù)合碳水化合物的食物,如全麥面包搭配堅(jiān)果。隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急,避免空腹飲酒。
預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,糖尿病患者應(yīng)掌握藥物與飲食的平衡。非糖尿病患者反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明用藥情況和緊急聯(lián)系人。日常飲食注意碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的合理搭配,運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)加餐。出現(xiàn)意識障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。




