肚子一直絞痛嘔吐是怎么回事
肚子一直絞痛嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、消化性潰瘍、胰腺炎等原因引起,可通過禁食觀察、補(bǔ)液治療、藥物治療、胃腸減壓、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸炎
胃腸炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。病毒性胃腸炎多為自限性,細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。嘔吐嚴(yán)重時可暫時禁食,少量多次飲用溫水。
2、食物中毒
食物中毒多因進(jìn)食變質(zhì)或污染食物導(dǎo)致,常伴隨劇烈腹痛、反復(fù)嘔吐、發(fā)熱等癥狀。需立即停止進(jìn)食可疑食物,輕癥可服用鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴(yán)重者需洗胃治療并靜脈補(bǔ)液。
3、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),典型癥狀為陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐糞樣物。需禁食并插胃管減壓,機(jī)械性梗阻可嘗試甘油灌腸劑通便,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
4、消化性潰瘍
消化性潰瘍通常與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān),表現(xiàn)為上腹絞痛、反酸、嘔吐咖啡樣物。確診后需服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療。
5、胰腺炎
胰腺炎多因膽道疾病或酗酒誘發(fā),劇烈上腹痛向腰背部放射,嘔吐后不緩解。急性期需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌,重癥需手術(shù)清除壞死組織。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐時應(yīng)立即停止進(jìn)食,記錄嘔吐物性狀和腹痛特點??蓢L試熱敷腹部緩解痙攣,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情?;謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過渡,選擇米湯、藕粉等低脂易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。若癥狀超過6小時未緩解或出現(xiàn)嘔血、意識模糊等表現(xiàn),需急診就醫(yī)排查急腹癥。




