智齒挨著神經(jīng)可以拔嗎

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智齒挨著神經(jīng)一般可以拔除，但需由專業(yè)口腔外科醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后操作。若智齒與神經(jīng)距離過近或存在嚴(yán)重壓迫，可能需采用特殊術(shù)式或分次拔除。

智齒位置靠近下頜神經(jīng)管時(shí)，常規(guī)拔牙可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性損傷，表現(xiàn)為下唇或舌部麻木。醫(yī)生會通過錐形束CT精準(zhǔn)測量智齒牙根與神經(jīng)管的距離，當(dāng)安全距離超過2毫米時(shí)，采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中可能使用高速渦輪手機(jī)分割牙齒，配合超聲骨刀減少對周圍組織的震蕩，術(shù)后配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。

當(dāng)智齒牙根直接穿透神經(jīng)管或與之緊密粘連時(shí)，強(qiáng)行拔除可能造成永久性感覺異常。此時(shí)可選擇冠切除術(shù)保留部分牙根，或采用正畸牽引改變牙齒位置后再拔除。對于高齡患者或無癥狀的埋伏智齒，也可選擇定期觀察而非立即拔除。

拔牙后應(yīng)避免劇烈漱口或吮吸創(chuàng)口，24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。術(shù)后3天可開始服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，若出現(xiàn)持續(xù)麻木超過1個月需復(fù)查神經(jīng)電生理檢查。日常建議使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)，避免進(jìn)食過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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