鼻咽癌檢查都有哪些

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鼻咽癌檢查主要包括鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒血清學(xué)檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。鼻咽癌早期癥狀隱匿，建議高危人群定期篩查。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡分為間接鼻咽鏡和電子鼻咽鏡兩種。間接鼻咽鏡通過(guò)反射鏡觀(guān)察鼻咽部，操作簡(jiǎn)便但視野有限；電子鼻咽鏡采用光纖技術(shù)，可清晰顯示鼻咽部黏膜病變，并能進(jìn)行拍照或錄像。檢查前需空腹4-6小時(shí)，過(guò)程中可能引起輕微惡心感。

2、影像學(xué)檢查

包括CT、MRI和PET-CT。CT能顯示骨質(zhì)破壞情況，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，可判斷腫瘤侵犯范圍；PET-CT用于評(píng)估全身轉(zhuǎn)移灶。檢查前需去除金屬物品，增強(qiáng)掃描需注射造影劑，腎功能不全者慎用。

3、病理活檢

在鼻咽鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織送檢，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。常見(jiàn)活檢方式有鉗取活檢和穿刺活檢，可能引起少量出血，術(shù)后需禁食辛辣食物2小時(shí)。病理報(bào)告通常需3-5個(gè)工作日。

4、EB病毒血清學(xué)檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)VCA-IgA、EA-IgA等抗體滴度，陽(yáng)性提示EB病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。需空腹采血，結(jié)果受免疫狀態(tài)影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。高滴度抗體人群建議每半年復(fù)查。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

主要檢測(cè)SCC、CYFRA21-1等指標(biāo)，輔助評(píng)估病情進(jìn)展。采血前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，結(jié)果需動(dòng)態(tài)觀(guān)察，單一指標(biāo)升高無(wú)特異性診斷價(jià)值。

鼻咽癌檢查后應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗；避免用力擤鼻或挖鼻孔；出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、頭痛需及時(shí)復(fù)診。日常需戒煙限酒，減少腌制食品攝入，EB病毒陽(yáng)性者應(yīng)加強(qiáng)隨訪(fǎng)。建議40歲以上有家族史或長(zhǎng)期鼻部不適者每年進(jìn)行鼻咽部體檢，早期發(fā)現(xiàn)病灶可顯著提高治愈率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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