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甲狀腺脹大是怎么回事

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甲狀腺脹大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、碘缺乏

長期飲食中碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，形成單純性甲狀腺腫。早期表現(xiàn)為頸部無痛性腫大，嚴重時可壓迫氣管。日常需增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，必要時遵醫(yī)囑補充碘劑。

2、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致甲狀腺淋巴細胞浸潤，表現(xiàn)為彌漫性腫大伴質(zhì)地堅韌。可能伴隨甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力。需通過左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為良性增生，觸診可及單個或多個腫塊，超聲檢查可明確性質(zhì)。較大結(jié)節(jié)可能引起吞咽不適，需通過甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。

4、甲狀腺功能亢進癥

格雷夫斯病等引起的甲亢會導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大，伴有心悸、多汗等高代謝癥狀。常用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴重時需碘-131治療。

5、甲狀腺癌

甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致甲狀腺不對稱腫大，質(zhì)地堅硬且活動度差。需通過細針穿刺活檢確診，行甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合放射性碘治療。

甲狀腺脹大患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食極端化，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并每半年復(fù)查甲狀腺超聲及激素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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