左腿腿跟疼痛是什么原因
左腿腿跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟腱炎多與運動損傷相關(guān)，骨刺常見于中老年人，滑囊炎伴隨局部紅腫，應(yīng)力性骨折多見于長期負重者。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，可能與長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型癥狀為晨起下床第一步劇痛，活動后減輕但久站復(fù)發(fā)。治療需減少跑跳活動，穿支撐鞋墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴重者需接受沖擊波治療。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導(dǎo)致跟腱纖維撕裂，常見于籃球、跑步等爆發(fā)性運動后。疼痛集中于腳跟后上方，可能伴腫脹和僵硬感。急性期應(yīng)冰敷并制動，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏外貼，配合跟腱拉伸訓(xùn)練，慢性患者可能需要超聲波治療促進修復(fù)。
3、骨刺
跟骨骨刺是骨質(zhì)異常增生所致，中老年人群高發(fā)，與長期足部受力不均有關(guān)。疼痛呈針刺樣，久走后加重，X線檢查可確診。建議選擇軟底鞋減輕壓力，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，嚴重骨刺需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。
4、滑囊炎
跟骨滑囊炎因摩擦或感染引發(fā)滑液囊炎癥，表現(xiàn)為腳跟部紅腫熱痛，按壓有波動感。需避免穿硬質(zhì)鞋跟，急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染，慢性病例可能需要滑囊切除術(shù)。
5、應(yīng)力性骨折
長期負重或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致跟骨微骨折，疼痛隨活動持續(xù)加重，休息不緩解。需立即停止負重活動，通過核磁共振確診。輕者用支具固定6-8周，重者需手術(shù)植入螺釘，可配合阿侖膦酸鈉維D3片改善骨密度。
日常應(yīng)避免赤腳行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，控制體重減輕足部負荷。每天用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，睡前可做腳底滾網(wǎng)球按摩。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走，須盡快至骨科就診，排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等疾病可能。運動前充分熱身，逐步增加運動強度，中老年人建議定期檢測骨密度。
