為什么最近一直咳嗽
最近一直咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、慢性支氣管炎、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉及氣管黏膜炎癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或少量白痰，可能伴有鼻塞、低熱。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸口服溶液、復(fù)方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。感染控制后咳嗽多逐漸緩解。
2、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為刺激性干咳且夜間加重。需避免接觸過敏原，必要時(shí)使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。咳嗽變異性哮喘需長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素。
3、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能引發(fā)氣道慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽伴黏稠黃痰，每年持續(xù)3個(gè)月以上。急性發(fā)作期需使用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片，配合霧化吸入治療。戒煙是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后或平臥時(shí)咳嗽，常伴反酸、燒心。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片抑制胃酸，睡前3小時(shí)禁食。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
5、支氣管哮喘
氣道慢性炎癥導(dǎo)致可逆性氣流受限，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽且運(yùn)動(dòng)后加重。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、硫酸特布他林霧化液，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合異丙托溴銨氣霧劑。避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。
持續(xù)咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降需及時(shí)就診。日常保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免辛辣刺激食物，飲用蜂蜜水或梨湯可緩解咽喉不適。過敏體質(zhì)者需定期清洗床品，使用空氣凈化器減少粉塵接觸。
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