子宮摘除還有月經(jīng)嗎
子宮摘除后一般不會有月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落形成的,子宮摘除后子宮內(nèi)膜缺失,月經(jīng)自然停止。但若保留卵巢,仍可能出現(xiàn)激素波動引起的類似經(jīng)期癥狀。
子宮摘除手術(shù)根據(jù)范圍分為全子宮切除和次全子宮切除。全子宮切除指完全移除子宮體和宮頸,術(shù)后月經(jīng)必然消失。次全子宮切除保留宮頸,但子宮體被移除,子宮內(nèi)膜不再增生脫落,月經(jīng)同樣不會出現(xiàn)。手術(shù)中若同時切除雙側(cè)卵巢,體內(nèi)雌激素水平驟降,可能引發(fā)更年期癥狀如潮熱、情緒波動等。若保留卵巢,卵巢仍會周期性分泌雌激素和孕激素,但缺乏子宮內(nèi)膜作為靶器官,激素?zé)o法引起內(nèi)膜變化,故無經(jīng)血排出。部分患者術(shù)后可能感知到卵巢周期活動,如輕微腹脹或情緒變化,屬于正常生理現(xiàn)象。
極少數(shù)情況下,次全子宮切除術(shù)后宮頸內(nèi)膜殘留可能引起點滴出血,需與月經(jīng)區(qū)分。宮頸內(nèi)膜受激素影響較小,出血量少且不規(guī)律,多表現(xiàn)為褐色分泌物。若術(shù)后出現(xiàn)鮮紅出血或持續(xù)出血,需排查宮頸病變、陰道殘端愈合不良等病理因素。術(shù)后短期陰道少量血性分泌物多為創(chuàng)面滲血,屬于恢復(fù)期正?,F(xiàn)象。
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測激素水平變化。保留卵巢者建議每年進行婦科檢查,關(guān)注卵巢功能。出現(xiàn)異常出血或嚴重更年期癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持規(guī)律作息和適度運動,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。




