腦血管堵塞早期可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、視力模糊等癥狀。腦血管堵塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、心房顫動(dòng)等原因引起，需通過(guò)CT或MRI檢查確診。若出現(xiàn)上述癥狀，建議立即就醫(yī)。

1、頭痛

腦血管堵塞引起的頭痛多為突發(fā)性鈍痛或脹痛，常位于堵塞側(cè)頭部?？赡芘c血管痙攣或局部缺血導(dǎo)致腦膜牽拉有關(guān)。伴隨癥狀包括惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。需與偏頭痛或緊張性頭痛鑒別，確診需依賴(lài)影像學(xué)檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合尼莫地平片改善腦循環(huán)。

2、眩暈

后循環(huán)系統(tǒng)堵塞常引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴站立不穩(wěn)或傾倒感。因小腦、腦干缺血影響前庭神經(jīng)功能所致。部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等耳蝸癥狀。需與前庭神經(jīng)元炎等耳源性疾病區(qū)分。治療可選用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，配合甲磺酸倍他司汀注射液靜脈滴注。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)保持臥位避免跌倒。

3、肢體麻木

大腦中動(dòng)脈區(qū)域缺血會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)異常，表現(xiàn)為手套襪套樣麻木或針刺感。運(yùn)動(dòng)皮層受累時(shí)伴肌力下降，出現(xiàn)持物不穩(wěn)或行走拖步。癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展，少數(shù)為突發(fā)性。需監(jiān)測(cè)血壓血糖，急性期可使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基，配合丁苯酞軟膠囊保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。

4、言語(yǔ)障礙

優(yōu)勢(shì)半球供血不足可引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)能聽(tīng)懂但說(shuō)不清或感覺(jué)性失語(yǔ)語(yǔ)無(wú)倫次但發(fā)音正常?；坠?jié)區(qū)梗死可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為吐字含糊。需通過(guò)語(yǔ)言功能評(píng)估定位病灶。治療早期可應(yīng)用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善腦代謝。

5、視覺(jué)異常

枕葉或視放射通路缺血會(huì)引發(fā)同向偏盲、視物變形或一過(guò)性黑朦。部分患者描述為眼前霧狀遮擋或閃光感。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致眼動(dòng)脈缺血，出現(xiàn)單眼短暫失明。需緊急排查視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞。治療可選用長(zhǎng)春西汀注射液擴(kuò)張血管，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。

腦血管堵塞癥狀出現(xiàn)后4.5小時(shí)內(nèi)為靜脈溶栓黃金時(shí)間窗。日常需控制血壓低于140/90mmHg，低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次30分鐘。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克。定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。冬季注意頭部保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。