宮頸和子宮切除后還會得宮頸癌嗎
宮頸和子宮切除后是否還會得宮頸癌,取決于手術(shù)的具體范圍。若手術(shù)僅切除子宮體而保留宮頸,仍有患宮頸癌的風(fēng)險;若手術(shù)同時切除宮頸,則一般不會得宮頸癌。
宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān),手術(shù)切除宮頸后,病毒通常無法在殘端組織定植,致癌風(fēng)險顯著降低。但若患者因宮頸癌前病變或早期宮頸癌接受子宮切除術(shù),術(shù)后需定期隨訪,排除陰道殘端病變可能。部分患者可能存在手術(shù)前未被發(fā)現(xiàn)的微小病灶,術(shù)后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險,尤其是腫瘤分化程度較低或伴有脈管浸潤者。
對于保留宮頸的子宮次全切除術(shù),殘留的宮頸組織仍具備病變基礎(chǔ)。這類患者需要繼續(xù)接受宮頸癌篩查,包括人乳頭瘤病毒檢測和細(xì)胞學(xué)檢查。長期吸煙、免疫功能低下或有多性伴侶等因素會增加病變概率,術(shù)后忽視常規(guī)篩查可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。陰道殘端癌雖罕見,但其發(fā)生與宮頸癌有相似機(jī)制,需通過婦科檢查及時發(fā)現(xiàn)。
術(shù)后患者應(yīng)保持健康生活方式,避免吸煙及多個性伴侶,降低人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險。定期進(jìn)行婦科檢查,包括陰道殘端視診和觸診,必要時輔以影像學(xué)檢查。若有異常陰道出血或排液等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。




