為什么咳嗽時胸腹部會疼
咳嗽時胸腹部疼痛通常由咳嗽動作牽拉肌肉或炎癥刺激引起,可能與肋間肌勞損、胸膜炎、胃食管反流、肺炎、肋軟骨炎等因素有關(guān)。輕微疼痛可通過熱敷緩解,持續(xù)或劇烈疼痛需就醫(yī)排查病因。
咳嗽時胸腹部疼痛最常見的原因是反復(fù)劇烈咳嗽導(dǎo)致肋間肌或腹肌過度收縮引發(fā)勞損性疼痛。這種疼痛多呈鈍痛或酸痛感,咳嗽時加重,按壓疼痛部位可誘發(fā)不適。長期吸煙者或慢性支氣管炎患者因頻繁咳嗽更易出現(xiàn)此類癥狀。調(diào)整咳嗽方式避免用力過猛,局部熱敷有助于緩解肌肉緊張。
胸膜炎癥反應(yīng)會使咳嗽時出現(xiàn)尖銳刺痛,疼痛多位于單側(cè)胸部,深呼吸時加劇,可能伴有發(fā)熱或呼吸困難。細菌性肺炎引起的胸膜刺激需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。胃酸反流至食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,咳嗽時因腹壓增加加重反流,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片控制癥狀。
肋軟骨炎表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛,咳嗽時因胸廓擴張導(dǎo)致疼痛明顯,觸摸肋軟骨連接處有壓痛。這種情況可短期使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應(yīng)。少數(shù)情況下,自發(fā)性氣胸或帶狀皰疹早期也會在咳嗽時誘發(fā)胸痛,前者需要胸腔閉式引流,后者需用阿昔洛韋片抗病毒治療。
建議保持環(huán)境濕度減少咳嗽發(fā)作,咳嗽時用手按壓疼痛部位減輕震動。避免辛辣食物刺激呼吸道,胃食管反流者睡前3小時禁食。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱需及時就診呼吸內(nèi)科或胸外科,通過胸部CT、胃鏡等檢查明確病因。長期咳嗽患者可練習(xí)腹式呼吸降低胸壁肌肉負荷。




