前列腺B超檢查的是前列腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及是否存在占位性病變等，主要用于篩查和診斷前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊腫、前列腺鈣化以及前列腺癌等疾病。

一、前列腺形態(tài)與大小

前列腺B超能夠清晰地顯示前列腺的形態(tài)是否規(guī)則，邊界是否清晰，并精確測量其前后徑、左右徑和上下徑，計算出前列腺的體積。正常成年男性的前列腺形態(tài)類似倒置的栗子，體積在一定范圍內(nèi)。通過測量數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以客觀判斷是否存在前列腺增生，這是診斷良性前列腺增生癥的重要影像學(xué)依據(jù)之一。

二、前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)

檢查可以觀察前列腺內(nèi)部回聲是否均勻。正常前列腺組織回聲均勻。如果出現(xiàn)回聲增強、減弱或分布不均的區(qū)域，可能提示存在炎癥、纖維化或鈣化灶。例如，前列腺炎急性期可能表現(xiàn)為回聲減低，慢性期可能伴有回聲不均或點狀強回聲；前列腺鈣化則表現(xiàn)為點狀或斑片狀強回聲，后方可伴有聲影。

三、占位性病變篩查

這是前列腺B超的核心價值之一，用于篩查前列腺內(nèi)的異常腫塊或結(jié)節(jié)。超聲可以探測到前列腺內(nèi)出現(xiàn)的低回聲結(jié)節(jié)、等回聲結(jié)節(jié)或混合回聲區(qū)。這些占位性病變可能提示前列腺囊腫、前列腺膿腫或腫瘤性病變。對于可疑的結(jié)節(jié)，醫(yī)生會重點描述其位置、大小、邊界、形態(tài)以及內(nèi)部血流信號，為后續(xù)是否需要進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查或穿刺活檢提供關(guān)鍵線索。

四、前列腺周圍組織關(guān)系

B超檢查還能觀察前列腺與周圍組織器官的關(guān)系，例如膀胱頸部、精囊腺以及直腸前壁?？梢栽u估前列腺增生是否凸入膀胱，造成膀胱出口梗阻；觀察精囊腺有無增大、形態(tài)異?；蚍e液，輔助判斷炎癥或腫瘤是否累及；同時，經(jīng)直腸前列腺B超還能更清晰地顯示前列腺與直腸的毗鄰關(guān)系。

五、血流信號評估

通過彩色多普勒血流成像技術(shù)，前列腺B超可以顯示前列腺組織內(nèi)的血流分布和豐富程度。正常前列腺血流信號分布均勻。在炎癥狀態(tài)下，病灶區(qū)域血流信號可能增加；而在某些腫瘤區(qū)域，可能出現(xiàn)異常豐富的血流或血流分布紊亂。血流信號的評估有助于鑒別病變的良惡性性質(zhì)，為臨床診斷提供更多參考信息。

前列腺B超是一項安全、無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行的檢查。檢查前，經(jīng)腹部B超需要適度充盈膀胱，而經(jīng)直腸B超則需要排空大便，可能涉及簡單的腸道準(zhǔn)備。檢查后無須特殊護理。雖然B超是重要的篩查工具，但其結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者的臨床癥狀、直腸指檢及前列腺特異性抗原等實驗室檢查進(jìn)行綜合判斷。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查或進(jìn)一步檢查，日常生活中應(yīng)注意避免久坐、規(guī)律排尿、適度飲水并保持健康的生活方式。