目前尚無(wú)能夠根治哮喘的藥物，但可通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制。哮喘的藥物治療主要有布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、奧馬珠單抗注射液、糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。

1、布地奈德吸入粉霧劑

布地奈德吸入粉霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，適用于成人和兒童哮喘的長(zhǎng)期控制。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌和支氣管痙攣，能顯著改善喘息、胸悶等癥狀。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏者禁用。

2、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑

沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入激素的復(fù)合制劑，主要用于中重度哮喘患者的維持治療。其支氣管擴(kuò)張作用可持續(xù)12小時(shí)，同時(shí)減輕氣道高反應(yīng)性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、震顫等，甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。急性發(fā)作時(shí)不能替代速效支氣管擴(kuò)張劑。

3、孟魯司特鈉咀嚼片

孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑，適用于過(guò)敏性哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放改善夜間咳嗽和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘，兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、消化不良等反應(yīng)，不建議與苯巴比妥聯(lián)用。

4、奧馬珠單抗注射液

奧馬珠單抗注射液是IgE介導(dǎo)的重度過(guò)敏性哮喘靶向治療藥物，需每2-4周皮下注射一次。通過(guò)結(jié)合游離IgE阻斷過(guò)敏反應(yīng)鏈條，能減少急性發(fā)作頻率。治療前需檢測(cè)血清IgE水平，常見(jiàn)注射部位紅腫反應(yīng)，妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比。

5、糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑

糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑是超強(qiáng)效激素與超長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑的組合，適用于重度哮喘控制。每日一次給藥可維持24小時(shí)支氣管舒張，顯著改善肺功能。需注意可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)速和低鉀血癥，心血管疾病患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用。

哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。建議進(jìn)行游泳、太極等適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀變化，出現(xiàn)夜間憋醒或用藥效果下降時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。冬季注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。