嬰兒大便有血絲怎么辦
嬰兒大便有血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、細菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等因素有關，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部護理、藥物治療等方式干預。建議家長及時攜帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、肛裂
嬰兒肛周黏膜嬌嫩，排便用力或糞便干硬可能導致肛裂。表現(xiàn)為排便時哭鬧、糞便表面附著鮮紅血絲。家長可用溫水清洗臀部后涂抹紅霉素軟膏或凡士林保護創(chuàng)面，哺乳期母親需增加膳食纖維攝入。
2、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對牛奶蛋白過敏，引發(fā)過敏性結(jié)腸炎。除血便外常伴濕疹、嘔吐。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)母親應回避乳制品，必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。
3、細菌性腸炎
沙門氏菌等感染可導致黏液血便伴發(fā)熱。需化驗糞便常規(guī)確診，輕癥可用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，嚴重脫水需靜脈補液。家長需嚴格消毒奶具，接觸嬰兒前規(guī)范洗手。
4、腸套疊
陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便需警惕腸套疊，腹部超聲可確診。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位，延誤治療可能需腸切除手術。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即急診處理。
5、壞死性小腸結(jié)腸炎
早產(chǎn)兒多見，表現(xiàn)為腹脹、血便、休克。需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，嚴重者行腸造瘺術。住院期間家長需配合記錄出入量，避免擅自喂養(yǎng)。
日常需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)奶粉，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。出現(xiàn)血便后暫停添加新輔食，維持原有喂養(yǎng)方式直至就醫(yī)。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，就診時攜帶污染尿布或拍攝清晰糞便照片供醫(yī)生參考。
