成人支氣管肺炎的常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難，可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下或環(huán)境刺激等因素引起。支氣管肺炎指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，成人患者可通過血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、痰培養(yǎng)、動(dòng)脈血?dú)夥治鲆约胺喂δ軝z查等方式明確診斷。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對(duì)病原體感染的免疫反應(yīng)，體溫可超過38攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)或出汗。成人支氣管肺炎發(fā)熱多由細(xì)菌毒素或病毒侵入肺部組織引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放所致。針對(duì)感染性發(fā)熱，醫(yī)生可能建議使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或阿司匹林腸溶片等藥物幫助降溫，同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水并采用物理降溫方式。

二、咳嗽

咳嗽是氣道清除異物和分泌物的防御機(jī)制，早期多為干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳痰。成人支氣管肺炎咳嗽主要因炎癥刺激支氣管黏膜導(dǎo)致神經(jīng)反射增強(qiáng)，可能與肺炎鏈球菌感染、呼吸道合胞病毒感染或吸煙等因素有關(guān)。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，配合鹽酸氨溴索口服液等祛痰藥物。

三、咳痰

咳痰表現(xiàn)為咳出白色黏液痰、黃綠色膿痰或鐵銹色痰，痰量多少反映炎癥嚴(yán)重程度。成人支氣管肺炎咳痰多因炎癥導(dǎo)致支氣管腺體分泌增多及纖毛運(yùn)動(dòng)功能下降，常見于肺炎克雷伯菌感染、流感嗜血桿菌感染或合并慢性支氣管炎的情況。痰液檢查可指導(dǎo)用藥，醫(yī)生可能開具鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸顆?；驑?biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物，同時(shí)建議保持空氣濕潤。

四、胸痛

胸痛常表現(xiàn)為胸部刺痛或悶痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，多位于炎癥累及的肺葉區(qū)域。成人支氣管肺炎胸痛主要因炎癥波及胸膜引起胸膜炎所致，可能與金黃色葡萄球菌感染、肺膿腫形成或既往胸膜疾病有關(guān)。治療需控制感染并使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重胸膜粘連可能需胸腔穿刺引流。

五、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)或口唇發(fā)紺，提示肺換氣功能受損。成人支氣管肺炎呼吸困難因肺泡滲出物增多導(dǎo)致氣體交換障礙，常見于重癥肺炎、合并慢性阻塞性肺疾病或大量胸腔積液時(shí)。需立即吸氧治療，醫(yī)生可能使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，并加強(qiáng)抗感染治療如注射用頭孢曲松鈉。

成人支氣管肺炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)通風(fēng)和適宜濕度，飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物如雞蛋羹、清蒸魚和新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激食物?？祻?fù)期間可進(jìn)行緩慢散步等輕度活動(dòng)，但須避免勞累和接觸煙草煙霧、冷空氣等刺激因素。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)性治療。