牙周炎末期必須拔牙嗎
牙周炎末期不一定必須拔牙,是否拔牙主要取決于牙齒松動程度、牙槽骨吸收情況、治療效果以及患者的全身健康狀況。
當(dāng)牙周炎發(fā)展到末期,牙槽骨已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重吸收,但牙齒的松動程度尚在可控范圍,通過系統(tǒng)的牙周治療仍有保留價值時,通常不建議拔牙。這種情況下,牙周治療是核心手段,包括進行徹底的牙周基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治,以清除牙菌斑和牙結(jié)石。對于存在深牙周袋的部位,可能需要進行牙周翻瓣手術(shù),直視下清除感染組織并修整牙槽骨形態(tài)。對于伴有咬合創(chuàng)傷的牙齒,還需進行調(diào)頜處理。經(jīng)過上述綜合治療,配合患者良好的日常口腔維護,部分末期的牙齒功能可以得到改善并長期保留。
當(dāng)牙齒因牙周炎導(dǎo)致三度松動,即牙齒在頰舌向、近遠中向和垂直方向均有明顯動度,或者牙槽骨吸收已超過根長的三分之二,牙齒已喪失大部分支持組織,無法承擔(dān)正常的咀嚼功能時,保留患牙的意義不大,通常建議拔除。如果患牙已成為難以控制的感染病灶,可能引發(fā)或加重全身性疾病如糖尿病、心血管疾病,或者經(jīng)過多次牙周治療仍反復(fù)發(fā)作,無法控制炎癥,拔牙也是必要的選擇。拔牙后,需要考慮進行義齒修復(fù),如種植義齒、固定橋或活動義齒,以恢復(fù)咀嚼功能和美觀。
牙周炎末期的治療決策需由口腔科醫(yī)生經(jīng)過全面檢查后制定,患者應(yīng)積極配合治療并堅持每日有效刷牙、使用牙線及定期復(fù)查,這對于控制病情進展至關(guān)重要。




