哪些檢查可以發(fā)現(xiàn)肝癌
肝癌可通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查和肝穿刺活檢等方式發(fā)現(xiàn)。建議高危人群定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治療效果。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。該檢查操作簡便，適合作為肝癌的初步篩查手段。但需注意，部分肝炎或肝硬化患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
超聲檢查是肝癌篩查的首選影像學(xué)方法，具有無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、可重復(fù)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)、大小及占位性病變，對直徑超過1厘米的肝癌病灶檢出率較高。彩色多普勒超聲還能觀察腫瘤血供情況。
3、CT檢查
CT檢查能更清晰地顯示肝癌病灶的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系。增強(qiáng)CT可觀察腫瘤的血供特點(diǎn)，有助于鑒別良惡性腫瘤。多層螺旋CT對微小肝癌的檢出率優(yōu)于普通超聲，是肝癌診斷的重要方法。
4、MRI檢查
MRI檢查對軟組織的分辨率高，能提供多參數(shù)、多序列的肝臟圖像。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI可準(zhǔn)確評估肝癌的血流動(dòng)力學(xué)特征，對肝硬化背景下的小肝癌檢出具有優(yōu)勢。MRI還能評估肝癌是否侵犯血管或發(fā)生轉(zhuǎn)移。
5、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，可明確腫瘤性質(zhì)及分化程度。該檢查通常在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)占位性病變后進(jìn)行，能為治療方案制定提供確切依據(jù)。但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肝癌高危人群包括慢性乙型/丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及長期酗酒者，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。日常生活中應(yīng)戒酒、避免食用霉變食物、控制體重，肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到肝膽外科或腫瘤科就診，遵醫(yī)囑完善檢查或治療。
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